Czekamy na Państwa,
pn. - pt. 7.00 - 18.00

Rejestracja telefoniczna
15 868-41-05; 887-877-478

Do Pobrania

 

DOKUMENTY DO POBRANIA


 Deklarację POZ:

 •    Deklaracja wyboru świadczeniodawcy i lekarza POZ: 
 •    Deklaracja wyboru świadczeniodawcy i pielęgniarki środowiskowo-rodzinnej: 

 

 Wnioski i upoważnienia:

 •    Przykładowy nieobligatoryjny wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej: 
 •    Przykładowe nieobligatoryjne oświadczenie o dostępie do danych medycznych: